A könnycsatorna a látásról szól, :: Dr. Dura Eszter - InforMed Orvosi és Életmód portál ::
Tartalom
Gyermekszemészeti vizsgálat, csecsemő szemvizsgálat, baba szemészet Látás vizsgálat A vizsgálatok alapját mindig a látás vizsgálata jelenti. Nem lehet eléggé hangsúlyozni a szűrővizsgálat fontosságát. A szülők számára nem minden fénytörési hiba megléte nyilvánvaló.
Gondoljunk például arra, hogy a gyermek egyik szeme jó, ezért ő soha nem panaszkodik arra, hogy valami baj van, míg a másik szemén nagy fénytörési hiba van, ami miatt ez a szeme esetleg már tompalátó is. Fél éves kortól érdemes a babák látásfigyelmét vizsgálni. Ilyenkor apró tárgyakat mutatunk és figyeljük, hogy mennyire fixálják az adott tárgyat. Az egyik, majd a másik szem takarásával vizsgáljuk, hogy a két szem látása között van-e különbség.
A könnyről - nem túl szárazon
Ha az egyik szem takarása ellen következetesen tiltakozik, akkor valószínű, hogy azzal a szemmel nem lát jól. Ilyenkor következnek a műszeres vizsgálatok. Persze, ha kisebb babánál merül fel, hogy nem úgy figyel, ahogy kéne, feltétlenül forduljanak gyermekszemészhez.
Vida gi 31 Comments A csecsemő szeme fénye Sokáig azt hitték, a baba néhány hónapos koráig szinte semmit nem lát a világból. Nemrégiben ismerték fel, hogy már az újszülött is élesen lát nagyjából cm távolságra és meg tudja különböztetni a távoli és közeli alakokat.
A látásvizsgálat beszélő gyermeknél többnyire nem okoz nagyobb nehézséget. A két szemet külön-külön kell vizsgálni, ezért az egyik szemet takarólapáttal eltakarjuk. A legkisebbeknek olyan képeket mutatunkamiket könnyedén felismernek. Néha nehéz őket szóra bírni, de egy kis jutalom beígérésével szinte mindig sikerrel járunk. A képeket négy különféle méretben tudjuk mutatni ház, autó, hal stb. Ezt a picik jó játéknak tartják ház, autó, hal stb.
A gyermekeknek azt kell megmutatni a saját kezükkel, hogy milyen irányba mutat a villa. A közeli látást is vizsgáljuk, ehhez lyukas autókerekeken kell megmutatni, hogy hol a lyuk. Az 5, 6 éveseknek már a falra szerelt visus látás táblán vagy projectorral is mutathatjuk a villákat, ők már nem tévednek el a sok jel között. Természetesen az iskolások látásvizsgálata már megegyezik a felnőttek látásvizsgálatával. Számítógépes szemvizsgálat gyermekeknél A legegyszerűbb módja a fénytörési hibák megmérésének a számítógépes refraktometria, amelyet előszeretettel neveznek computeres látásvizsgálatnak, mely a fentiek értelmében a látásról nem ad felvilágosítást.
A computer a szem fénytörését méri meg és ezt dioptriákban fejezi ki.
Szülők, figyelem: a gyermekkorban nem kezelt tompalátás felnőtt korban már nem javítható!
A mérés bizonyos fénytörési hibáknál nem tud pontos értékeket adni pl. Gyermekeket csak szemészorvos, leginkább gyermekszemész orvos vizsgálhat. A gyermekek számára ez a vizsgálat sem ijesztő. Az állat, homlokot betámasztva egy kis színes képet kell nézni.
Baba szemészeti szűrés, a Plusoptix készülék A pici babák szemét egy Plusoptix nevezetű számítógép vezérelt mérőeszközzel tudjuk megvizsgálni. Élénk figyelmű kisbabát, akár 4 hónapos kortól tudunk vizsgálni. Ennek ellenére 1 éves kor körül javaslom az első szűrést panaszmentesség esetén, mivel gyakran találunk olyan fénytörési hibát, ami egy- másfél éves korra már el is múlik.
Ennek az eszköznek az előnye, hogy úgy ad felvilágosítást a szemről, hogy ehhez nem kell pupillatágító cseppet cseppenteni. Az eszköz a fénytörési hibán kívül a szemész számára sok más fontos információt is ad. A vizsgálat semmilyen kellemetlenséggel nem jár, az édesanya ölében ülve csak rá kell nézni egy kis piros és zöld fényre. Ehhez a számítógép még hangot is ad, hogy könnyebb legyen figyelni.
Nagyobb, nehezen vizsgálható gyermekeknél is nagy szolgálatot tesz a műszer. Skiaszkópia, pupilla tágítás Ha fénytörési hibát, kancsalságot, vagy bármilyen rendellenességet találunk, akkor az objektív fénytörés meghatározásához skiaszkópiát végzünk. Ez egy jól bevált módszer, ami napjainkban is nélkülözhetetlen.
A csecsemő szeme fénye
A vizsgálathoz szükséges a lencsemozgató izmok működését átmenetileg kikapcsolni. Ezt cseppentéssel lehet elérni. A vizsgálat előtt a könnycsatorna a látásról szól órával un.
A csepegtetést követően a pupilla megtágul. Ebben az állapotban pontosan meghatározható a szem fénytörési hibája egy skiaszkópnak nevezett kézi műszerrel. A gyermeknek annyi dolga van, hogy rá kell néznie a skiaszkóp fényére.
A pupilla tágulat 24 órán belül oldódik. A csepegtetésnél arra kell vigyázni, hogy a gyermek szájába ne kerüljön. Amikor a gyermek pupillája tág, akkor az erős fény zavarhatja, ezért érdemes napszemüveget viselnie és ilyenkor a látása is homályos lehet, főleg közelre nézéskor.
A két szem együttműködésének vizsgálata, a binocularitás vizsgálata. Megvizsgáljuk, hogy a gyermek képes-e egyszerre mindkét szemmel a nézett tárgyat érzékelni, tehát kialakult-e a térlátás.
Erre sokféle módszer áll rendelkezésünkre. Léteznek különféle tesztek, mint például a Lang-teszt, Worth-teszt. A Lang-teszt már akár egy éves babák vizsgálatára is alkalmas és ezzel a kancsalítás gyanúja biztosan kizárható. A babák a 3 dimenziós képeket megpróbálják megfogni. Polateszt A két szem együttműködésének vizsgálatára kifejlesztett eszköz. A vizsgálat polarizált szemüvegben történik, mely a két szem képét szétválasztja.
Ilyenkor vizsgálható, hogy a szemek nyugalmi állapota eltér-e a párhuzamos szemállástól. Iskolás korban gyakran merülnek fel olvasási problémák. A gyógypedagógusok gyakran kérik ilyenkor a két szem együttműködésének vizsgálatát, amit Polateszttel is vizsgálhatunk.
Kötőhártya-gyulladás (konjunktivitisz)
A vizsgálat nem könnyű, de saját fejlesztésű kártyákkal már óvodás korban is használható eredményt ad, ha a gyermek ügyesen megérti a feladatot.
Színlátás vizsgálata A színlátást színes táblák segítségével vizsgáljuk. A köznyelv által pöttyös könyvnek nevezet Ishihara teszt számokat vagy kanyargó vonalakat használ a vizsgálathoz. A nagyobbak a számokat nézik, míg a kisebbek a kanyargós vonalakon kígyókon tudják végighúzni az ujjukat. A színtévesztés a könnycsatorna a látásról szól érint gyakrabban, a lányok inkább csak hordozók, igen ritkán lányokban is kialakulhat a színtévesztés.
A korrekciós lehetőségről olvashatnak a www. Réslámpás vizsgálat, a szem rétegeinek vizsgálata A szem egy olyan szervünk, amit nem tapogatással, fonendoszkóppal vagy röntgen sugarakkal kell vizsgálni, hanem a szem szinte összes területét műszerek segítségével meg tudjuk nézni.
Miért fogadj örökbe és ne vásárolj állatot?
A vizsgálat réslámpával történik. A gép elé ülve a páciens az álláthomlokát betámasztja hasonlóan, mint a computernél. Különféle nagyítások állnak rendelkezésünkre, hogy a szem különböző rétegeit aprólékosan meg tudjuk vizsgálni. Természetesen ehhez fényre is szükség van, ami gyakran zavarja a gyernekeket. Szemfenék vizsgálat Réslámpás biomikroszkópia Három lehetőségünk is van a szemfenék vizsgálatára. A szem hátsó részeit egy a szem elé helyezett 90dioptriás lencsén keresztül tudjuk megvizsgálni.
Indirekt Binocularis Ophthalmoscopia Kisbabákat nem tudunk a réslámpához ültetni, de nagyító alatt ők is vizsgálhatók.
A kisbabák szemfenék vizsgálata csak tág pupillán keresztül történhet, ezért ők cseppet kapnak a vizsgálat előtt. Az ő vizsgálatuk egy indirekt binocularis ophtalmoscop nevű eszközzel történik. Egyenes szemtükör A fentieken kívül a szemfenék vizsgálatához még használjuk az egyenes szemtükröt, mellyel nagy nagyításban láthatjuk a szemfenék képleteit.
A fent leírt vizsgálatokon kívül számos vizsgálatra van lehetőség, amelyeket csak indokolt esetekben. Szemnyomás mérés Iskolás korban van lehetőségünk szemnyomás mérésre. Ehhez érzéstelenítő szemcseppet kell cseppentenünk.
A vizsgálat teljesen fájdalmatlan, de kisebbek még megijedhetnek tőle.
Legújabb cikksorozatunkban optometrista-kontaktológus szakember mesél szemünk egészségének megőrzéséről. Gyermekeink életének első éveiben mindenben szakértők vagyunk egy kicsit, ugye? Szorgalmasan járunk a védőnőhöz, beadatjuk az oltásokat, piros popsit kezelünk, allergiát igyekszünk legyőzni. Ezekre a kérdésekre szinte minden szülő tud valamilyen megoldást- ki tudományosan alátámasztottat, ki nagyszülőtől tanult praktikát.
A picik szemnyomás mérését is meg tudjuk oldani.
