Szemsebészeti myopia, I. VÁROSÉPÍTÉS, KOMMUNÁLIS ELLÁTÁS
Tartalom
Tartalomjegyzék
Ennek, a korábbi módszereknél sokkal biztonságosabb, komplikáció mentesebb lézeres refraktív eljárásnak elve az, hogy a szaruhártya görbületét úgy szemsebészeti myopia, hogy egy ultraibolya hullámhosszon sugárzó nmArF excimer lézerrel megfelelő helyeken lefaragnak belőle a kívánt törőerő korrekciónak megfelelően. Ez azt jelenti, hogy rövidlátás esetén, amikoris a görbület nagyobb, mint lennie kellene, lefaragnak a szaruhártyából egy adott méretű gyűjtőlencse formát, míg távollátás esetében egy szórólencse alakú szövetdarabot távolítanak el a belőle.
Ezen eljárás során azért alkalmaznak UV lézert a besugárzásra, mert annak hullámhosszán a szaruhártya abszorpciója igen nagy, a lézerimpulzus teljes energiája elnyelődik néhány tized mikrométerében. Ez azt jelenti, hogy a szövet maratását legalább ilyen pontossággal tudják végezni.
Myopia műtéti fórum
Ez az alábbi számítások miatt fontos paraméter. A mellékelt ábra mutatja a szaruhártya leegyszerűsített oldalnézeti vázlatát. R1 jelenti az eredeti, R2 pedig a végső görbületi sugarát, S a kezelt zóna átmérője. Az R1, R2 közti anyag meghatároz egy vékony lencsét, melyet eltávolítva olyan hatást érünk el, mintha a következő törőerejű szórólencsét adtuk volna az eredeti rendszerhez:.
Ez alapján geometriai számításokkal levezethető, hogy az optikai tengelytől mért távolság függvényében milyen vastagságú réteget kell eltávolítani a szaruhártyából.
Ideiglenesen le vagy tiltva
Ennek maximális értéke az optikai tengely mentén közelítőleg:. A hypermetropia korrekciójához a szaruhártya görbületét növelni kell. Ebben az esetben az optikai tengelytől távolodva egyre vastagabb réteget eltávolítani.
A legnagyobb eltávolítandó vastagság hasonló az előző esetben becsült értékhez. A szaruhártya vastagsága μm körüli. Természetesen a szem fénytörési hibáknak csak egy része, azon fajtái gyógyíthatók hatékonyan excimer lézerrel, amelyekért közvetlenül a szaruhártya alakja a felelős, illetve azok az esetek, melyeknél a szemlencse görbületi hibája olyan tartományba esik, melyben a szaruhártya megmunkálásával görbületének megváltoztatásával még korrigálni lehet a rendszer együttes törőerejét.
Hátránya, hogy a műtét utáni első három nap kifejezetten kellemetlen, akár fájdalmas is lehet. A munkába állás általában napot vesz igénybe, a gyógyulási időszak hosszú.
Ennek során egy speciális, nagy pontosságú eszköz segítségével mikrokeratom egy vékony lebenyt alakítanak ki a szaruhártya felső rétegében. Ezt a lebenyt finoman felhajtják, majd az szemsebészeti myopia fekvő rétegben elvégzik a lézerkezelést, azaz a fentiekben már leírt módszerrel eltávolítanak egy megfelelő méretű, alakú szövet réteget.
4 Thoughts to “Helmholtz Clinic lézeres szemsebészet”
Ez egy-egy szemre vonatkoztatva percet vesz igénybe. Ezután a lebenyt visszahajtják és hagyják, hogy természetes úton, varratok behelyezése nélkül visszatapadjon. A klinikai tapasztalatok azt mutatták, hogy a hagyományos LASIK előnye, hogy nemcsak a műtét alatt, hanem a műtét után sem kell semmilyen komoly kellemetlenségre, fájdalomra számítani. Gyorsan stabilizálódik a látásélesség, ezért általában nap múlva nincs akadálya a munkába állásnak sem.
Hátránya azonban, hogy ritkán ugyan, de főként a mechanikus mikrokeratom által készített lebeny miatt lehetnek szövődményei.
Ennek során a lebenyt nem emberi kéz, nem mechanikus műszer, hanem egy számítógép vezérelte speciális femtoszekundumos lézerkészülék alakítja ki.
Egy általában Nd:YAG femtoszekundumos lézer nyalábját megfelelő ~ µm mélységben belefókuszálják a szaruhártyába. Úgy választják meg az impulzusenergiát, hogy csak a fókuszpontban következzen be szövetroncsolás, kis térfogatú szövet elpárologtatás, vaporizáció.
Ennek eredményeképpen a fókuszpontban a lézerimpulzus hatására egy mikrobuborék alakul ki.
Ezt a műveletet megismételve a kívánt mélységben és síkban, úgy lehet lebenyt kialakítani, hogy nem is értünk semmilyen eszközzel a szemhez. Innentől szemsebészeti myopia minden ugyanúgy történik, mint a LASIK esetében, azaz ezek után kerül sor a tulajdonképpeni korrekciós szemsebészeti myopia, azaz a szaruhártya görbületének lézeres módosítására, majd a lebeny visszahajtására. A célszámítógép minden páciens számára megtervezi az adottságainak megfelelő ideális lebenyt, s a speciális lézer ezt az ideális lebenyt alakítja ki, mely tökéletesen visszailleszkedik és rendkívül gyorsan, stabilan rögzül.
Ez a technika tökéletesen egyesíti a PRK és a LASIK kezelés előnyeit és mellőzi mindkét eljárás hátrányait, egyszerre maximális biztonságos, teljes szemsebészeti myopia fájdalommentes és azonnali látásjavulást eredményező eljárás.
Az excimer lézeres szaruhártyaműtétek számos előnnyel rendelkeznek a szikével végzettekkel szemben. Először is maga a műtéti idő jelentősen lecsökkent.
- Szemüveg gyerekeknek
- Látásélesség vizsgálata átlátszatlan közegekben
- A pc miatt csökken a látás
Szemsebészeti myopia szemen végzett teljes beavatkozás a beteg műtőbe való belépésétől a távozásig kb. Ez azért fontos, mivel az emberek nagyon nehezen viselik a szemüket illető mindenféle beavatkozást.
A másik nagy előny, hogy a tényleges műtétet számítógép vezérli, folytonosan kontrollálja, szükség esetén leállítva a kezelő lézert.
Ezzel szinte teljesen ki lehet zárni az esetleges emberi tévedésekből, hibákból fellépő károsodásokat. Nagy pozitívum még, hogy mivel kevesebb eszköz érinti a szemet, jóval kisebb a fertőzésveszély is, sőt, az UV nyaláb nemcsak megmunkálja a szaruhártyát, hanem nagyrészt fertőtleníti is a besugárzott területet.
Végül, de nem utolsó sorban a klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a lézer okozta sebek jóval hamarabb, és kisebb fájdalommal gyógyulnak, mint a szikével ejtettek.
- Hogyan védheti meg látását a költészetben
- Bates módszerrel javítottam a látásomat
- Rövidlátás mínusz plusz
Ezt az értéket a kontaktlencsék viselése során fellépő komplikációk gyakoriságával összehasonlítva, megállapították, hogy a komplikáció mértéke nagyjából ugyanakkora.
